കാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള കാബോസാന്റിനിബ് വിജയഗാഥകൾ - AASraw
കന്നബിഡിയോൾ (സിബിഡി) പൊടിയും ഹെംപ് എസൻഷ്യൽ ഓയിലും ബൾക്ക് ആയി AASraw ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു!

കാബോസാന്റിനിബ്

 

    1. കാബോസാന്റിനിബ് വിവരണം
    2. കാബോസാന്റിനിബ് മെക്കാനിസം ഓഫ് ആക്ഷൻ
    3. കാബോസാന്റിനിബ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ
    4. കാബോസാന്റിനിബിന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ വികസനം
    5. കാബോസാന്റിനിബ് ചികിത്സ വിജയഗാഥകൾ
    6. ചുരുക്കം

 

കാബോസാന്റിനിബ് വിവരണം

കാബോസാന്റിനിബ് (സി‌എ‌എസ്:849217-68-1) വിപുലമായ വൃക്ക കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ നിവൊലുമാബ് എന്ന മറ്റൊരു മരുന്നിനൊപ്പം. മുമ്പ് സോറാഫെനിബ് ചികിത്സിച്ച ആളുകളിൽ കരൾ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാനും കാബോസാന്റിനിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ച തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ കാബോസാന്റിനിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്ന് ഗൈഡിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്യാത്ത ആവശ്യങ്ങൾക്കും കാബോസാന്റിനിബ് ഉപയോഗിക്കാം.

 

കാബോസാന്റിനിബ് പ്രവർത്തനരീതി

കാൻസർ കോശങ്ങളും സാധാരണ കോശങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ ഏകദേശം 100 വർഷത്തെ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഫലമാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി. ഇന്നുവരെ, കാൻസർ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് അതിവേഗം വിഭജിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിലാണ്, കാരണം കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു സവിശേഷത അതിവേഗം വിഭജിക്കുന്നു എന്നതാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഞങ്ങളുടെ ചില സാധാരണ സെല്ലുകൾ അതിവേഗം വിഭജിക്കുകയും ഒന്നിലധികം പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലക്ഷണമൊത്ത തെറാപ്പി ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ മറ്റ് സവിശേഷതകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനാണ്. ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിലും സാധാരണ കോശങ്ങളിലും നിർണായക വ്യത്യാസങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ നോക്കുന്നു. ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കാനായി സാധാരണ സെല്ലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്ന ഒരു തെറാപ്പി സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ വിവരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓരോ തരത്തിലുള്ള ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പിയും അല്പം വ്യത്യസ്ഥമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇവയെല്ലാം കാൻസൽ സെല്ലിന് വളരാൻ, വിഭജിക്കുക, പരിഹരിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കോശങ്ങളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുക എന്നിവയെല്ലാം ഇടപെടുകയാണ്.

വിവിധ തരം ടാർജറ്റുകളാണ് മൂന്നു തരം വിഭാഗങ്ങളിൽ നിർവചിച്ചിട്ടുള്ളത്. ചില ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സകൾ കാൻസറിന്റെ സെല്ലിന്റെ ആന്തരിക ഘടകങ്ങളിലും പ്രവർത്തനത്തിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ടാർജറ്റഡ് തെററുകളിൽ കോശങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാനും കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്ന ചെറിയ തന്മാത്രകൾ അവ മരിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോശങ്ങളുടെ ആന്തരിക ഭാഗങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിക്കാൻ പലതരം ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഉണ്ട്. സെല്ലിന് പുറത്തുള്ള മറ്റ് ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി ടാർഗെറ്റ് റിസപ്റ്ററുകൾ. ഏകോപനങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വെക്കുന്ന തെറാപ്പി മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ആന്റിഗ്യോഡിയോനിസിസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കോശങ്ങളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ എത്തിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെ ടാർഗെറ്റ് ചെയ്യുകയാണ്, ഒടുവിൽ കോശങ്ങൾക്ക് പരിക്കേറ്റു.

ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിയാണ് കാബോസാന്റിനിബ് ടൈറോസിൻ കൈനാസ് റിസപ്റ്ററുകളും തടയുന്നു സെല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ RET, MET, VEGF എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഒന്നിലധികം ടൈറോസിൻ കൈനസുകളുടെ പ്രവർത്തനം. ഈ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, സെൽ ഡിവിഷനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന പാതകളെ കാബോസാന്റിനിബ് തടയുന്നു.

ഏത് തരം കാൻസറുകളെ മികച്ച ചികിത്സാരീതികളുമായി പരിചരിക്കണമെന്നും കൂടുതൽ തരം കാൻസറിന് കൂടുതൽ ടാർഗെറ്റുകൾ കണ്ടെത്താനും ഗവേഷണം തുടരുന്നു.

 

കാബോസാന്റിനിബ് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ലഭ്യമാക്കുക: തേനീച്ചക്കൂടുകൾ; ബുദ്ധിമുട്ട് ശ്വസനം; നിന്റെ മുഖം, അധരം, നാവ്, തൊണ്ടുക എന്നിവ നിന്റെ ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു.

കാർബോസാന്റിനിബ് നിങ്ങളുടെ വയറിലോ കുടലിലോ ഒരു സുഷിരം (ഒരു ദ്വാരം അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുനീർ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഫിസ്റ്റുല (അസാധാരണമായ പാത) കാരണമാകാം. നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത വയറുവേദന ഉണ്ടെങ്കിലോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴോ ശ്വാസം മുട്ടിക്കുകയോ ചൂഷണം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് തോന്നുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

നിങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക:

Head കടുത്ത തലവേദന, കാഴ്ച മങ്ങൽ, കഴുത്തിലോ ചെവിയിലോ കുത്തുക;

കഠിനവും നിരന്തരവുമായ ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം;

Your നിങ്ങളുടെ കൈകളിലോ കൈകളിലോ കാലുകളിലോ കാലുകളിലോ വീക്കം;

Asy എളുപ്പത്തിൽ ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം (മൂക്ക് പൊട്ടൽ, മോണയിൽ രക്തസ്രാവം, കനത്ത ആർത്തവ രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ നിർത്താത്ത ഏതെങ്കിലും രക്തസ്രാവം);

രക്തരൂക്ഷിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ടാറി ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങൾ, രക്തരൂക്ഷിതമായ മ്യൂക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ കോഫി മൈതാനങ്ങൾ പോലെ ഛർദ്ദിക്കുന്ന ചുമ;

▪ മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചർമ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം);

Hand വേദന, പൊള്ളൽ, രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കൈപ്പത്തിയിലോ കാലുകളുടെ കാലിലോ കഠിനമായ ചുണങ്ങു;

Usion ആശയക്കുഴപ്പം, ചിന്താ പ്രശ്നങ്ങൾ, ബലഹീനത, കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പിടിച്ചെടുക്കൽ;

Pass നിങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്നതുപോലെ ഒരു നേരിയ തലയുള്ള വികാരം;

താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വീർത്ത മോണകൾ, അയഞ്ഞ പല്ലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ദന്ത ജോലികൾക്ക് ശേഷം സാവധാനത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി;

White കുറഞ്ഞ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം - പനി, വായ വ്രണം, ചർമ്മ വ്രണം, തൊണ്ടവേദന, ചുമ, ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്;

▪ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി പ്രശ്നങ്ങൾ - ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, കടുത്ത ക്ഷീണം, തലകറക്കം, ബലഹീനത, ബോധക്ഷയം; അഥവാ

St ഒരു ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ - നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് പെട്ടെന്നുള്ള മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത, കാഴ്ചയോ സന്തുലിതാവസ്ഥയോ ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ, നിങ്ങളോട് പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നതിനോ മനസിലാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, കൈയിലോ കാലിലോ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേദന .

നിങ്ങൾക്ക് ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഭാവി ഡോസ് കാബോസാന്റിനിബിന്റെ കാലതാമസം അല്ലെങ്കിൽ ശാശ്വതമായി നിർത്തലാക്കാം.

കാബോസാന്റിനിബിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ നിർമ്മാതാവാണ് AASraw.

ഉദ്ധരണി വിവരങ്ങൾക്കായി ദയവായി ഇവിടെ ക്ലിക്കുചെയ്യുക: ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുന്നു

 

പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പ് കുറയൽ, വയറിളക്കം, മലബന്ധം;

വായിൽ അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിൽ വേദന, ചുവപ്പ്, നീർവീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വ്രണം;

Speaking സംസാരിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്‌നം, അഭിരുചിയുടെ മാറ്റങ്ങൾ;

മൂക്ക്, തുമ്മൽ, തൊണ്ടവേദന, ചുമ തുടങ്ങിയ തണുത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ;

▪ ചുണങ്ങു;

Muscles നിങ്ങളുടെ പേശികൾ, എല്ലുകൾ, സന്ധികൾ എന്നിവയിൽ വേദന;

Liver അസാധാരണമായ കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രക്തപരിശോധനകൾ;

. ക്ഷീണിച്ചതായി തോന്നുന്നു;

Loss ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ; അഥവാ

മുടിയുടെ നിറം ഭാരം കുറഞ്ഞതാണ്.

ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പൂർണമായ ഒരു പട്ടികയല്ല, മറ്റുള്ളവർ സംഭവിക്കാം. പാർശ്വഫലങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച വൈദ്യശാസ്ത്ര ഉപദേശങ്ങൾക്കായി ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് FDA- യുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ 1- 800-FDA-1088- ൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാം.

 

ന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ വികസനം കാബോസാന്റിനിബ് 

യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) 2010 നവംബറിലും 2017 ഫെബ്രുവരിയിലും കാബോസാന്റിനിബിന് അനാഥ മയക്കുമരുന്ന് പദവി നൽകി.

എക്സെലിക്സിസ് 2012 ന്റെ ആദ്യ പകുതിയിൽ എഫ്ഡി‌എയ്ക്ക് ഒരു പുതിയ മയക്കുമരുന്ന് അപേക്ഷ സമർപ്പിച്ചു, 29 നവംബർ 2012 ന് കാബൂസാന്റിനിബിന് അതിന്റെ ക്യാപ്‌സ്യൂൾ ഫോർമുലേഷനിൽ മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുന്നതിന് കോമെട്രിക് എന്ന പേരിൽ യുഎസ് എഫ്ഡി‌എ മാർക്കറ്റിംഗ് അനുമതി നൽകി. ക്യാപ്സ്യൂൾ ഫോം ഇതേ ആവശ്യത്തിനായി യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിൽ 2014 ൽ അംഗീകരിച്ചു.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള അവകാശങ്ങൾ (യുഎസ്, കാനഡ, ജപ്പാൻ എന്നിവയ്ക്ക് പുറത്ത്) കാബോസാന്റിനിബിനെ മാർക്കറ്റ് ചെയ്യുന്നതിന് 2016 മാർച്ചിൽ എക്സെലിക്സിസ് ലൈസൻസ് നൽകി.

വൃക്കസംബന്ധമായ മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നതിന്റെ എക്സെലിക്സിസിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ട പരീക്ഷണ ഫലങ്ങൾ കാൻസർ 2015 ൽ എൻ‌ജെ‌എമ്മിൽ‌ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. വൃക്കയ്ക്കുള്ള രണ്ടാം നിര ചികിത്സയായി ടാബ്‌ലെറ്റ് ഫോർമുലേഷൻ വിപണനം ചെയ്യുന്നതിന് 2016 ഏപ്രിലിൽ എഫ്ഡി‌എ അനുമതി നൽകി. കാൻസർ അതേ വർഷം സെപ്റ്റംബറിൽ യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിലും ഇത് അംഗീകരിച്ചു.

വിപുലമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ‌ കാർ‌സിനോമ (ആർ‌സി‌സി) ഉള്ള ആളുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 2017 ഡിസംബറിൽ എഫ്ഡി‌എ കാബോസാന്റിനിബിന് (കാബോമെറ്റിക്സ്, എക്സെലിക്സിസ്, Inc.) അനുമതി നൽകി. മുമ്പ് ചികിത്സയില്ലാത്ത ആർ‌സി‌സിയിൽ 01835158 പങ്കാളികളിൽ റാൻഡമൈസ്ഡ്, ഓപ്പൺ-ലേബൽ ഘട്ടം II മൾട്ടിസെന്റർ പഠനമായ CABOSUN (NCT157) ൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് അംഗീകാരം.

ജനുവരിയിൽ, ദി എഫ്ഡി‌എ അംഗീകരിച്ച കാബോസാന്റിനിബ് (കാബോമെറ്റിക്സ്, എക്സെലിക്സിസ്, Inc.) മുമ്പ് സോറാഫെനിബ് ചികിത്സിച്ച ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ (എച്ച്സിസി) ഉള്ളവർക്കായി. മുമ്പ് സോറഫെനിബ് സ്വീകരിച്ചതും ചൈൽഡ് പഗ് ക്ലാസ് എ കരൾ വൈകല്യമുള്ളതുമായ എച്ച്.സി.സിയിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ ക്രമരഹിതമായ (01908426: 2), ഇരട്ട-അന്ധനായ, പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത, മൾട്ടിസെന്റർ ട്രയൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് സെലസ്റ്റിയൽ (എൻസിടി 1).

ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് 1 നുള്ള ചികിത്സയായി കാബോസാന്റിനിബ് ഫലപ്രാപ്തിക്കായി ഗവേഷണം നടത്തുന്നു.

മുമ്പ് സോറാഫെനിബ് ലഭിച്ച രോഗികളിൽ ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ ചികിത്സയ്ക്കായി കാർബോസാന്റിനിബിനെ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അടുത്തിടെ അംഗീകരിച്ചു.

MET, VEGFR, AXL എന്നിവയുടെ ഓറൽ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററാണ് കാബോസാന്റിനിബ്. സാധാരണ സെല്ലുലാർ പ്രവർത്തനത്തിലും രോഗകാരി പ്രക്രിയകളിലും റിസപ്റ്റർ ടൈറോസിൻ കൈനാസുകൾ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഓങ്കോജെനിസിസ്, മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്, ട്യൂമർ ആൻജിയോജെനിസിസ്, ട്യൂമർ മൈക്രോ എൻവയോൺമെന്റ് മെയിന്റനൻസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ.

മെഡല്ലറി ചികിത്സയ്ക്കായി എഫ്ഡി‌എ ആദ്യം കാബോസാന്റിനിബിനെ അംഗീകരിച്ചു തൈറോയിഡ് കാൻസർ. പിന്നീട്, വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയിൽ എഫ്ഡിഎ അതിന്റെ ഉപയോഗം അംഗീകരിച്ചു.

 

കാബോസാന്റിനിബ് ചികിത്സ വിജയഗാഥകൾ 

സ്റ്റോറി 1: അഡ്വാൻസ്ഡ് വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ആദ്യ നിര ചികിത്സ കാബോസാന്റിനിബ് ചികിത്സിക്കുക

വിപുലമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ‌ കാർ‌സിനോമ (ആർ‌സി‌സി) ഉള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി യു‌എസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡി‌എ) കാബോസാന്റിനിബിന് (കാബോമെറ്റിക്സ്) പതിവായി അനുമതി നൽകി.

മുൻ‌കാല ആൻറി ആൻജിയോജനിക് തെറാപ്പി ലഭിച്ച വിപുലമായ ആർ‌സി‌സി രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി എഫ്ഡി‌എ മുമ്പ് 2016 ൽ കാബോസാന്റിനിബിനെ അംഗീകരിച്ചു. ഇന്നത്തെ അംഗീകാരം ഒന്നാം നിര ക്രമീകരണത്തിൽ ചികിത്സയ്ക്കായി നൽകുന്നു.കാബോസാന്റിനിബ്

മുമ്പ് ചികിത്സയില്ലാത്ത ആർ‌സി‌സിയിലെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ്, മോശം-അപകടസാധ്യതയുള്ള 157 രോഗികളിൽ ക്രമരഹിതമായ, ഓപ്പൺ-ലേബൽ ഘട്ടം II മൾട്ടിസെന്റർ പഠനമായ കാബോസുൻ ട്രയലിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ അംഗീകാരം. രോഗികളുടെ പുരോഗതി അല്ലെങ്കിൽ അസ്വീകാര്യമായ വിഷാംശം വരെ രോഗികൾക്ക് കാബോസാന്റിനിബ് (n = 79) 60 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ സുനിതിനിബ് (സുറ്റന്റ്) (n = 78) 50 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി (4 ആഴ്ച ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 2 ആഴ്ച അവധി) കാബോസാന്റിനിബ് എടുക്കുന്ന രോഗികളുടെ കണക്കാക്കിയ ശരാശരി പുരോഗമനരഹിതമായ അതിജീവനം (അന്ധരായ സ്വതന്ത്ര റേഡിയോളജി അവലോകന സമിതി വിലയിരുത്തിയത്) 8.6 മാസമാണ് (95% ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള [CI] = 6.8–14.0) 5.3 മാസത്തെ അപേക്ഷിച്ച് (95% സിഐ = 3.0–8.2) സുനിറ്റിനിബ് എടുക്കുന്ന രോഗികൾ (അപകടസാധ്യത അനുപാതം = 0.48; 95% സിഐ = 0.31–0.74; പി = .0008).

വയറിളക്കം, ക്ഷീണം, ഓക്കാനം, വിശപ്പ് കുറയുക, രക്താതിമർദ്ദം, പാൽമർ-പ്ലാന്റാർ എറിത്രോഡിസ്റ്റീഷ്യ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, ഛർദ്ദി, ഡിസ്ജൂസിയ, സ്റ്റോമറ്റിറ്റിസ് എന്നിവയാണ് കാബോസാന്റിനിബ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രോഗ്രാമിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്ന (≥ 25%) പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ.

രക്തസമ്മർദ്ദം, വയറിളക്കം, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ, ഹൈപ്പോഫോസ്ഫേറ്റീമിയ, പാൽമർ-പ്ലാന്റാർ എറിത്രോഡിസ്റ്റീഷ്യ, ക്ഷീണം, ALT വർദ്ധനവ്, വിശപ്പ് കുറയുന്നു, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, വേദന, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, സിൻ‌കോപ്പ്. കാബോസാന്റിനിബിന്റെ ശുപാർശിത ഡോസ് 3 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ.

ചികിത്സയ്ക്കായി കാബോസാന്റിനിബിനും അംഗീകാരം ലഭിച്ചു മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഇത് കോമട്രിക് എന്ന വ്യാപാര നാമത്തിൽ വിപണനം ചെയ്യുന്നു. കോമട്രിക്, കാബോമെറ്റിക്സ് എന്നിവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത ഫോർമുലേഷനുകൾ ഉണ്ട്, അവ പരസ്പരം മാറ്റാനാവില്ല.

 

കഥ 2: കാബോസാന്റിനിബ് മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുക

2012 നവംബറിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിനെ (എം‌ടി‌സി) ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി എഫ്ഡി‌എ കാബോസാന്റിനിബ് (കോമട്രിക്) അംഗീകരിച്ചു. 330 വിഷയങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര, മൾട്ടിസെന്റർ, റാൻഡമൈസ്ഡ്, ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, നിയന്ത്രിത ട്രയലിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയായിരുന്നു ഇത്. പഠന പ്രവേശനത്തിന് 14 മാസത്തിനുള്ളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് പുരോഗമന രോഗം പ്രകടിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര റേഡിയോളജി അവലോകന സമിതി അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ വഴി സ്ഥിരീകരിച്ചു.

പുരോഗമന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ അസഹനീയമായ വിഷാംശം വരെ രോഗികൾക്ക് ദിവസേന ഒരു തവണ കാബോസാന്റിനിബ് 140 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോ വാമൊഴിയായി സ്വീകരിക്കുന്നതിന് ക്രമരഹിതമാക്കി. <65 വയസ് vs 65 വയസ്സ്, ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററിന്റെ മുമ്പത്തെ ഉപയോഗം എന്നിവ അനുസരിച്ച് ക്രമരഹിതമാക്കൽ തരംതിരിച്ചു.കാബോസാന്റിനിബ്

പുരോഗമനരഹിതമായ അതിജീവനം (പി‌എഫ്‌എസ്), ഒബ്‌ജക്റ്റീവ് റെസ്‌പോൺസ് (OR), പരിഷ്‌ക്കരിച്ച RECIST മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രതികരണ ദൈർഘ്യം എന്നിവയായിരുന്നു പ്രാഥമിക അന്തിമ പോയിന്റുകൾ. പ്ലാസിബോ (പി <.0001) സ്വീകരിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് കാബോസാന്റിനിബ് ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്ക് പി‌എഫ്‌എസ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, കാബോസാന്റിനിബ് കൈയിലെ ശരാശരി പി‌എഫ്‌എസ് 11.2 മാസവും പ്ലേസിബോ കൈയിലെ ശരാശരി പി‌എഫ്‌എസ് 4.0 മാസവുമായിരുന്നു.

കാർബോസാന്റിനിബ് എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ഭാഗിക പ്രതികരണം അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ (27% vs 0; പി <.0001). കൂടാതെ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചവർക്ക് ശരാശരി ദൈർഘ്യം 14.7 മാസമായിരുന്നു. ആയുധങ്ങൾക്കിടയിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനത്തിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

ഇംഗ്ലണ്ടിലെ നാഷണൽ ഹെൽത്ത് സർവീസിലെ രോഗികളിൽ കാബോസാന്റിനിബിന്റെയും വാൻഡെറ്റാനിബിന്റെയും ഉപയോഗത്തെ വിലയിരുത്തുന്ന 2019 ലെ മെറ്റാ- സാമ്പത്തിക വിശകലനത്തിൽ, ടാപ്പെൻഡെൻ മറ്റുള്ളവരും. നിഗമനത്തിലെത്തി.

“തിരിച്ചറിഞ്ഞ പരീക്ഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പ്ലേബോബോയേക്കാൾ കാബോസാന്റിനിബും വാൻഡെറ്റാനിബും പിഎഫ്എസ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, കാര്യമായ OS ആനുകൂല്യങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. സാമ്പത്തിക വിശകലനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ-ലേബൽ ജനസംഖ്യയിൽ, കാർബോസാന്റിനിബിനും വാൻഡെറ്റാനിബിനുമുള്ള ഐസിഇആറുകൾ [വർദ്ധിച്ച ചെലവ്-ഫലപ്രാപ്തി അനുപാതങ്ങൾ]> ഒരു ക്വാളിക്ക് 138,000 66,000 (ഗുണനിലവാരം ക്രമീകരിച്ച ജീവിത വർഷം). നിയന്ത്രിത യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ (യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ) -ലേബൽ ജനസംഖ്യയിൽ, വാൻഡെറ്റാനിബിനായുള്ള ഐസിഇആർ> ഓരോ ക്വാളിയിലും XNUMX ഡോളർ വരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ”

 

കഥ 3: കാബോസാന്റിനിബ് ട്രീറ്റ് ഹെപ്പറ്റൊസെല്ലുലാർ അർബുദകണം

2019 ജനുവരിയിൽ എഫ്ഡി‌എ രോഗികൾക്ക് കാബോസാന്റിനിബ് ഗുളികകൾ അംഗീകരിച്ചു ഹെപ്പറ്റൊസെല്ലുലാർ അർബുദകണം (എച്ച്സിസി) മുമ്പ് സോറഫെനിബിനൊപ്പം ചികിത്സിച്ചിരുന്നു. സെലസ്റ്റിയൽ ട്രയലിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് അംഗീകാരം.

ക്രമരഹിതമായ (2: 1), ഇരട്ട-അന്ധനായ, പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത, മൾട്ടിസെന്റർ ട്രയലിൽ, രോഗികളെ ക്രമരഹിതമായി 60 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി ദിവസേന ഒരു തവണ (n = 470) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേസിബോ (n = 237) രോഗം പുരോഗമിക്കുന്ന സമയം വരെ അല്ലെങ്കിൽ അസ്വീകാര്യമാണ് വിഷാംശം.കാബോസാന്റിനിബ്

പ്രാഥമിക എൻഡ്‌പോയിന്റ് ഒ.എസ്. RECIST 1.1 ഉപയോഗിച്ച് അന്വേഷകർ വിലയിരുത്തിയ PFS, ORR എന്നിവയും കണക്കാക്കി. പ്ലാസിബോ സ്വീകരിക്കുന്നവർക്ക് (എച്ച്ആർ 10.2; 95% സിഐ: 9.1, 12.0; പി =) 8 മാസം (95% സിഐ: 6.8-9.4), 0.76 മാസം (95% സിഐ: 0.63-0.92) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാബോസാന്റിനിബ് ഉപയോഗം. .0049). കാർബോസാന്റിനിബ് ഭുജത്തിൽ മീഡിയൻ പി‌എഫ്‌എസ് 5.2 മാസം (4.0-5.5) ആയിരുന്നു, പ്ലേസിബോ കൈയിലെ 1.9 മാസം (1.9-1.9) നെ അപേക്ഷിച്ച് (എച്ച്ആർ 0.44; 95% സിഐ, 0.36, 0.52; പി <.001). പ്ലാസിബോ എടുക്കുന്നവരിൽ കാബോസാന്റിനിബ് vs 4% (95% സിഐ, 2.3, 6.0) എടുക്കുന്നവരിൽ ORR 0.4% (95% CI, 0.0, 2.3) ആയിരുന്നു.

കാർബോസാന്റിനിബ് (3%) എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ പ്ലേസിബോ (4%) ഉള്ളവരേക്കാൾ ഗ്രേഡ് 68 അല്ലെങ്കിൽ 36 പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ കൂടുതലാണ്.

സെലസ്റ്റിയൽ വിചാരണയുടെ രചയിതാക്കൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഉപസംഹരിച്ചു: “മുമ്പ് ചികിത്സിച്ച നൂതന ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ രോഗികളിൽ, കാർബോസാന്റിനിബിനോടൊപ്പമുള്ള ചികിത്സ ഫലമായി പ്ലാസിബോയേക്കാൾ മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനത്തിനും പുരോഗമനരഹിതമായ അതിജീവനത്തിനും കാരണമായി. കാർബോസാന്റിനിബ് ഗ്രൂപ്പിലെ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക് പ്ലേസിബോ ഗ്രൂപ്പിൽ കാണപ്പെടുന്നതിന്റെ ഇരട്ടിയാണ്. ”

 

ചുരുക്കം

വിപുലമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ, ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ, മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ എന്നിവയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററാണ് കാബോസാന്റിനിബ്. കാബോസാന്റിനിബ് 2012-ൽ ആദ്യമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററാണ്. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിൻറെ ചികിത്സയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന കോമട്രിക് എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലാണ് ഇത് തുടക്കത്തിൽ യുഎസിൽ അംഗീകരിച്ചത്. 2016 ൽ, ഒരു ക്യാപ്‌സ്യൂൾ ഫോർമുലേഷൻ (കാബോമെറ്റിക്സ്) വിപുലമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ‌ കാർ‌സിനോമ ചികിത്സയ്‌ക്കായി അംഗീകരിച്ചു, മുമ്പ്‌ ചികിത്സിച്ച രോഗികളിൽ‌ ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ‌ കാർ‌സിനോമ ചികിത്സയ്‌ക്കായി 2019 ലും യു‌എസിലും കാനഡയിലും ഇതേ രൂപീകരണം അധിക അംഗീകാരം നേടി.

കാബോസാന്റിനിബിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ നിർമ്മാതാവാണ് AASraw.

ഉദ്ധരണി വിവരങ്ങൾക്കായി ദയവായി ഇവിടെ ക്ലിക്കുചെയ്യുക: ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുന്നു

 

അവലംബം

[1] ച ou റി ടി കെ, എസ്കുഡിയർ ബി, പവൾസ് ടി, മറ്റുള്ളവർ. അഡ്വാൻസ്ഡ് വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ‌ കാർ‌സിനോമയിൽ‌ (METEOR) കാബോസാന്റിനിബ് വേഴ്സസ് എവെറോളിമസ്: ക്രമരഹിതമായ, ഓപ്പൺ‌-ലേബൽ‌, ഘട്ടം 3 ട്രയലിൽ‌ നിന്നുള്ള അന്തിമ ഫലങ്ങൾ‌. ലാൻസെറ്റ് ഓങ്കോൾ. 2016; 17: 917–27.

[2] ടാപ്പെൻഡെൻ പി, കരോൾ സി, ഹാമിൽട്ടൺ ജെ, മറ്റുള്ളവർ. പ്രാദേശികമായി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാത്ത അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിനുള്ള കാബോസാന്റിനിബും വാൻഡെറ്റാനിബും: വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും സാമ്പത്തിക മാതൃകയും. ഹെൽത്ത് ടെക്നോൽ വിലയിരുത്തൽ. 2019; 23: 1-144.

[3] ജോർജ്ജ് ഡിജെ, ഹെസ്സൽ സി, ഹലാബി എസ്, മറ്റുള്ളവർ. ചികിത്സയില്ലാത്ത രോഗികൾക്കായി കാബോസാന്റിനിബ് വേഴ്സസ് സുനിറ്റിനിബ്, ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മോശം അപകടസാധ്യതയുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ: അലയൻസ് എ 031203 കാബോസുൻ ട്രയലിന്റെ ഉപഗ്രൂപ്പ് വിശകലനം. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്. 2019; 24: 1–5.

[4] കുർസ്‌റോക്ക് ആർ, ഷെർമാൻ എസ്‌ഐ, ബോൾ ഡി‌ഡബ്ല്യു, ഫോറസ്റ്റിയർ എ‌എ, കോഹൻ ആർ‌ബി, മെഹ്‌റ ആർ, പിസ്റ്റർ ഡിജി, കോഹൻ ഇ‌ഇ, ജാനിഷ് എൽ, ന ul ളിംഗ് എഫ്, ഹോംഗ് ഡി‌എസ്, എൻ‌ജി സി‌എസ്, യെ എൽ, ഗാഗൽ ആർ‌എഫ്, ഫ്രൈ ജെ, മുള്ളർ ടി, റാറ്റൈൻ എം‌ജെ , സാൽജിയ ആർ: മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ രോഗികളിൽ എക്സ്എൽ 184 (കാബോസാന്റിനിബ്) എന്ന ഓറൽ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററിന്റെ പ്രവർത്തനം. ജെ ക്ലിൻ ഓങ്കോൾ. 2011 ജൂലൈ 1; 29 (19): 2660-6. doi: 10.1200 / JCO.2010.32.4145. എപ്പബ് 2011 മെയ് 23.

[5] അബൂ-ആൽഫ ജി കെ, മേയർ ടി, ചെംഗ് എ എൽ, മറ്റുള്ളവർ. വിപുലമായതും പുരോഗമിക്കുന്നതുമായ ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ രോഗികളിൽ കാബോസാന്റിനിബ്. N Engl J Med. 2018; 379: 54-63.

[6] യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമയ്ക്ക് എഫ്ഡി‌എ കാബോസാന്റിനിബിനെ അംഗീകരിച്ചു. ഇവിടെ ലഭ്യമാണ്: https://www.fda.gov/drugs/fda-approves-cabozantinib-hepatocellular-carcinoma ശേഖരിച്ചത് 28 ഓഗസ്റ്റ് 2019.

[7] യേക്ക്സ് എഫ്എം, ചെൻ ജെ, ടാൻ ജെ, യമഗുച്ചി കെ, ഷി വൈ, യു പി, ക്വിയാൻ എഫ്, ചു എഫ്, ബെൻ‌റ്റ്സിയൻ എഫ്, കാൻ‌സില ബി, ഓർ‌ഫ് ജെ, യൂ എ, ലെയർ‌ഡ് എഡി, എംഗ്സ്റ്റ് എസ്, ലീ എൽ, ലെഷ് ജെ, ച Y വൈ , ജോളി എ.എച്ച്: എം.ഇ.ടിയും വി.ഇ.ജി.എഫ്.ആർ 184 ഇൻഹിബിറ്ററുമായ കാബോസാന്റിനിബ് (എക്സ്എൽ 2) ഒരേസമയം മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്, ആൻജിയോജനിസിസ്, ട്യൂമർ വളർച്ച എന്നിവ തടയുന്നു. മോഡൽ കാൻസർ തെർ. 2011 ഡിസംബർ; 10 (12): 2298-308. doi: 10.1158 / 1535-7163.MCT-11-0264. എപ്പബ് 2011 സെപ്റ്റംബർ 16.

[8] “തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ മരുന്ന് കാബോസാന്റിനിബ് പി‌എഫ്‌എസ് നീട്ടുന്നു”. ഒറിജിനലിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ചത് 2012-04-02. ശേഖരിച്ചത് 24 ഒക്ടോബർ 2011.

[9] “കാബോസാന്റിനിബ് അനാഥ മയക്കുമരുന്ന് പദവികളും അംഗീകാരങ്ങളും”. യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ). 29 നവംബർ 2010. ശേഖരിച്ചത് 11 നവംബർ 2020.

0 ഇഷ്ടങ്ങൾ
6181 കാഴ്ചകൾ

നിങ്ങൾക്കും ഇഷ്ടപ്പെടാം

അഭിപ്രായ സമയം കഴിഞ്ഞു.