കാൻസർ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്: സി‌എൽ‌എൽ / എസ്‌എൽ‌എൽ / എം‌സി‌എല്ലിനുള്ള ചികിത്സ - AASraw
കന്നബിഡിയോൾ (സിബിഡി) പൊടിയും ഹെംപ് എസൻഷ്യൽ ഓയിലും ബൾക്ക് ആയി AASraw ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു!

കാൻസർ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്

 

  1. അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ബാക്ക്ഗ്ര roud ഡ്
  2. അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് അവലോകനങ്ങൾ
  3. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് ചികിത്സ (ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു)
  4. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് മെക്കാനിസം ഓഫ് ആക്ഷൻ
  5. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
  6. അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് വി.എസ്. ഇബ്രൂട്ടിനിബ്
  7. ഗവേഷണം: ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (സി‌എൽ‌എൽ) ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ബാക്ക്ഗ്ര roud ഡ്

ഇന്നുവരെ, ബി-ഓൾ, മൈലോഫിബ്രോസിസ്, അണ്ഡാശയ അർബുദം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്ന പരീക്ഷണങ്ങളിൽ അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഉപയോഗിച്ചു.

ഒക്ടോബർ 31, 2017 ലെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം എസ്ട്രാ സെനെക്കയുടെ വാമൊഴിയായി നൽകുന്ന കാൽക്വൻസ് (അകാലബ്രൂട്ടിനിബ്) എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ചു. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം, ചെറിയ ലിംഫോസൈറ്റിക് ലിംഫോമ, ഇതിനകം ഒരു മുൻ‌ചികിത്സയെങ്കിലും ലഭിച്ച മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമ (എംസി‌എൽ) ഉള്ള മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ഈ ബ്രൂട്ടൺ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് (ബിടികെ) ഇൻഹിബിറ്റർ സൂചിപ്പിച്ചു.

പുറമേ അറിയപ്പെടുന്ന എസിപി -196, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനെ രണ്ടാം തലമുറ ബി‌ടി‌കെ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററായും കണക്കാക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ഇബ്രൂട്ടിനിബിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ശക്തവും തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നതുമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, എഫ്ഡി‌എയുടെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ അംഗീകാര പാതയിലാണ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് അംഗീകരിച്ചത്, ഇത് മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതികരണ നിരക്കിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ / കൂടാതെ ഒരു സരോജേറ്റ് എൻ‌ഡ്‌പോയിന്റിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു അനാവശ്യ വൈദ്യ ആവശ്യം നിറവേറ്റുന്ന മരുന്നുകളുടെ മുൻ‌കാല അംഗീകാരത്തെ സുഗമമാക്കുന്നു. അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ നിലവിൽ അംഗീകരിച്ച സൂചനയ്ക്കുള്ള തുടർച്ചയായ അംഗീകാരം തുടർന്നുള്ള സ്ഥിരീകരണത്തിലും സ്ഥിരീകരണ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കൽ ആനുകൂല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരണത്തിലും തുടരാം.

കൂടാതെ, എഫ്ഡി‌എ ഈ മരുന്നിന് മുൻ‌ഗണനാ അവലോകനവും ബ്രേക്ക്‌ത്രൂ തെറാപ്പി പദവികളും നൽകി. അപൂർവ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മരുന്നുകളുടെ വികാസത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും പ്രോത്സാഹനങ്ങൾ നൽകുന്ന അനാഥ മയക്കുമരുന്ന് പദവിയും ഇതിന് ലഭിച്ചു. ഇപ്പോൾ, 35 ൽ അധികം രോഗികളുള്ള 40 രാജ്യങ്ങളിലായി 2500 ലധികം ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് 5 ന്റെ ചികിത്സാ ഉപയോഗങ്ങൾ നന്നായി മനസിലാക്കുന്നതിനും വിപുലീകരിക്കുന്നതിനുമുള്ള കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾക്കായി പൂർത്തിയാക്കി.

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് അവലോകനങ്ങൾ

അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് (സി‌എ‌എസ്:1420477-60-6), യു‌എസിലെയും കാനഡയിലെയും കാൽ‌ക്വൻ‌സ്® എന്ന വ്യാപാരനാമത്തിൽ വിപണനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ബ്രൂട്ടന്റെ ടൈറോസിൻ കൈനെയ്‌സിന്റെ (ബിടികെ) രണ്ടാം തലമുറ ചെറിയ തന്മാത്രാ ഇൻഹിബിറ്ററാണ്. ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് ബിടികെയുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും മാറ്റാനാവാത്തവിധം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ബി-സെൽ ആക്റ്റിവേഷനെയും ബി-സെൽ-മെഡിറ്റേറ്റഡ് സിഗ്നലിംഗിനെയും തടയുന്നു. ഈ പ്രവർത്തനം BTK യെ അമിതമായി സ്വാധീനിക്കുന്ന മാരകമായ ബി സെല്ലുകളുടെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ബി-സെൽ സിഗ്നലിംഗിന് BTK ആവശ്യമാണ്, ബി-സെൽ പക്വതയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ CLL / SLL ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ബി-സെൽ ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ അമിതമായി സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. ട്യൂമർ സെല്ലുകളിലെ BTK യുടെ പ്രകടനം വർദ്ധിച്ച വ്യാപനവും അതിജീവനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രണ്ടാം തലമുറ ബി‌ടി‌കെ ഇൻ‌ഹിബിറ്റർ എന്ന നിലയിൽ, ടി‌ഇ‌സി (ടെക് പ്രോട്ടീൻ ടൈറോസിൻ കൈനാസ്), ഇ‌ജി‌എഫ്‌ആർ (എപിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ), ഐ‌ടി‌കെ (ഇന്റർ‌ലൂക്കിൻ -2-ഇൻഡ്യൂസിബിൾ ടി- സെൽ കൈനാസ്). ആദ്യ തലമുറ ബി‌ടി‌കെ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററായ ഇബ്രൂട്ടിനിബ് (ഇം‌ബ്രുവിക്ക) ന് ഈ സവിശേഷത ഇല്ല, ഇത് പ്രതികൂല ഫലങ്ങളുടെ ഉയർന്ന സംഭവത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സി‌എൽ‌എൽ / എസ്‌എൽ‌എല്ലിന് പുറമേ, മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമയ്ക്കും (എം‌സി‌എൽ) അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് അംഗീകാരം നൽകി. നാഷണൽ കാൻസർ സെന്റർ നെറ്റ്വർക്ക് (ന്ച്ച്ന്) അല്ലെങ്കിൽ ഒബിനിതുജുമബ് ഇല്ലാതെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ലിസ്റ്റ് അചലബ്രുതിനിബ് ച്ല്ല് / SLL ആദ്യത്തെ വരി തെറാപ്പി അതുപോലെ രെലപ്സെദ് അല്ലെങ്കിൽ രെഫ്രച്തൊര്യ് (ആർ / ആർ) ച്ല്ല് ഉപയോഗത്തിനായി ഉചിതമായ നിലയിൽ.

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ചികിത്സ (ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു)

മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമ (എംസിഎൽ; രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ കോശങ്ങളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന അതിവേഗം വളരുന്ന ക്യാൻസർ) ഉള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കായി ഒറ്റയ്ക്കോ ഒബിനുതുസുമാബ് (ഗാസിവ) ഉപയോഗിച്ചോ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (സി‌എൽ‌എൽ; വെളുത്ത രക്താണുക്കളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു തരം കാൻസർ) ചെറിയ ലിംഫോസൈറ്റിക് ലിംഫോമ (എസ്‌എൽ‌എൽ: ഒരു തരം കാൻസർ അത് വെളുത്ത രക്താണുക്കളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു).

കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം മരുന്നിലാണ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ്. ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സിഗ്നൽ നൽകുന്ന അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീന്റെ പ്രവർത്തനം തടയുന്നതിലൂടെ ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനം തടയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് യന്ത്രം Of Action

മോശം രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ ആക്രമണാത്മകവുമായ ബി-സെൽ നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ (എൻ‌എച്ച്‌എൽ) ആണ് മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമ (എം‌സി‌എൽ). തുടർന്ന്, എം‌സി‌എൽ രോഗികളിൽ പുന rela സ്ഥാപനം സാധാരണമാണ്, ആത്യന്തികമായി രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ വളർന്ന് അനിയന്ത്രിതമായി വർദ്ധിക്കുമ്പോഴാണ് ലിംഫോമ ഉണ്ടാകുന്നത്. അത്തരം ക്യാൻസർ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ ശരീരത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലേക്കും സഞ്ചരിക്കാം, അതിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ, പ്ലീഹ, അസ്ഥി മജ്ജ, രക്തം, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ട്യൂമർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പിണ്ഡം (എസ്) ഉണ്ടാകാം. കാൻസർ ലിംഫോമകളായി വളരുന്ന പ്രധാന തരം ലിംഫോസൈറ്റുകളിലൊന്നാണ് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ബി-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ (ബി-സെല്ലുകൾ).

ബി-സെൽ ആന്റിജൻ റിസപ്റ്ററിന്റെയും സൈറ്റോകൈൻ റിസപ്റ്റർ പാതകളുടെയും സിഗ്നലിംഗ് തന്മാത്രയാണ് ബ്രൂട്ടൺ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് (ബിടികെ). അത്തരം BTK സിഗ്നലിംഗ് ബി-സെൽ വ്യാപനം, കടത്ത്, കീമോടാക്സിസ്, ബീജസങ്കലനം എന്നിവയ്ക്ക് ആവശ്യമായ വഴികൾ സജീവമാക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

ബി.ടി.കെയുടെ ഒരു ചെറിയ തന്മാത്രാ ഇൻഹിബിറ്ററാണ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ്. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബും അതിന്റെ സജീവ മെറ്റാബോലൈറ്റായ എസിപി -5862 ഉം ബിടികെ സജീവ സൈറ്റിലെ സിസ്റ്റൈൻ ശേഷിപ്പുമായി (സിസ് 481) ഒരു കോവാലന്റ് ബോണ്ട് രൂപീകരിക്കുന്നതിന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ബിടികെ എൻസൈമാറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. തൽഫലമായി, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് ബിടികെ-മെഡിറ്റേറ്റഡ് ആക്റ്റിവേഷനെ ഡ st ൺസ്ട്രീമിൽ തടയുന്നു സിഗ്നലിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളായ സിഡി 86, സിഡി 69 എന്നിവ ആത്യന്തികമായി മാരകമായ ബി-സെൽ വ്യാപനത്തെയും നിലനിൽപ്പിനെയും തടയുന്നു.

ഫസ്റ്റ്-ക്ലാസ് ബി‌ടി‌കെ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററായി ഇബ്രൂട്ടിനിബിനെ സാധാരണഗതിയിൽ‌ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനെ രണ്ടാം തലമുറ ബി‌ടി‌കെ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററായി കണക്കാക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ബി‌ടി‌കെയുടെ ടാർ‌ഗെറ്റുചെയ്‌ത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഉയർന്ന സെലക്റ്റിവിറ്റിയും തടസ്സവും പ്രകടമാക്കുന്നതിനാലാണ്. ITK, EGFR, ERBB50, ERBB2, JAK4, BLK, FGR, FYN, HCK, LCK, LYN, SRC, YES3 എന്നിവയുടെ കൈനാസ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

ഫലത്തിൽ, അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് യുക്തിസഹമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് ഇബ്രൂട്ടിനിബിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ശക്തവും തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നതുമാണ്, അതേസമയം തന്നെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കുറവാണ് - സിദ്ധാന്തത്തിൽ - കാരണം മരുന്ന് കുറച്ച ടാർഗെറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ കാരണം.

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ നിർമ്മാതാവാണ് AASraw.

ഉദ്ധരണി വിവരങ്ങൾക്കായി ദയവായി ഇവിടെ ക്ലിക്കുചെയ്യുക: ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുന്നു

 

അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം,

അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ സംഭവിക്കുകയും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ചില മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. പനി, ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനോട് പറയുക.

അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവ പ്രശ്നങ്ങൾ (രക്തസ്രാവം) സംഭവിക്കാം, ഇത് ഗുരുതരവും മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചതുമാണ്. നിങ്ങൾ രക്തം കനംകുറഞ്ഞ മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങളിലോ കറുത്ത ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങളിലോ (ടാർ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു), പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട് നിറമുള്ള മൂത്രം, അപ്രതീക്ഷിതമായ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോട് പറയുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിയന്ത്രിക്കാനോ രക്തം ഛർദ്ദിക്കാനോ ഛർദ്ദിക്കാനോ കഴിയില്ല കോഫി മൈതാനങ്ങൾ, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, തലകറക്കം, ബലഹീനത, ആശയക്കുഴപ്പം, നിങ്ങളുടെ സംസാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തലവേദന, അല്ലെങ്കിൽ ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ ചർമ്മ അടയാളങ്ങൾ

രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തങ്ങളുടെ എണ്ണം (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ) അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിൽ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ കഠിനമാകാം. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൻറെ എണ്ണം പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് രക്തപരിശോധന നടത്തണം.

രണ്ടാമത്തെ പ്രാഥമിക അർബുദം. ചർമ്മത്തിലോ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലോ ഉള്ള അർബുദങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കിടെ ആളുകളിൽ പുതിയ അർബുദങ്ങൾ സംഭവിച്ചു. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സയ്ക്കിടെ ചർമ്മ കാൻസറിനായി നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങൾ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ സൂര്യ സംരക്ഷണം ഉപയോഗിക്കുക.

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സിക്കുന്ന ആളുകളിൽ ഹാർട്ട് റിഥം പ്രശ്നങ്ങൾ (ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ) സംഭവിച്ചു. നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോട് പറയുക: വേഗതയേറിയതോ ക്രമരഹിതമോ ആയ ഹൃദയമിടിപ്പ്, തലകറക്കം, ക്ഷീണം, നെഞ്ചിലെ അസ്വസ്ഥത അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ

തലവേദന, വയറിളക്കം, പേശി, സന്ധി വേദന, അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ, ചതവ് എന്നിവയാണ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളല്ല ഇവ. പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വൈദ്യോപദേശത്തിനായി ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് 1-800-FDA-1088 എന്ന വിലാസത്തിൽ എഫ്ഡി‌എയ്ക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാം.

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ്

 

 

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് വിS ഇബ്രൂട്ടിനിബ്

ബി-സെൽ റിസപ്റ്റർ സിഗ്നലിംഗ് പാതയിൽ ബിടികെ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു; acalabrutinib BTK യുമായി മാറ്റാനാവാത്തവിധം ബന്ധിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന ചികിത്സയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ചില വിഷാംശം ലഘൂകരിക്കാനുള്ള ശ്രമത്തിലാണ് മരുന്ന് കൂടുതൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്ന BTK ഇൻഹിബിറ്ററായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് ഇബ്രൂട്ടിനിബ്. ഡോ. ബ്ര rown ൺ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, “കോമോർബിഡിറ്റികളുള്ള ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ബിടികെ ഇൻഹെബിറ്ററാണ് അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്.”

ഫലപ്രാപ്തി ഡാറ്റ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനും ഇബ്രൂട്ടിനിബിനും ഇടയിൽ സമാനമായി കാണപ്പെടുന്നു, ഫോളോ-അപ്പ് ഇബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ദൈർഘ്യമേറിയതാണെങ്കിലും, ഡോ. ബ്ര rown ൺ തുടർന്നു. അതിനാൽ, മരുന്നുകൾ തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസം അവയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പ്രൊഫൈലുകളിലാണ്. പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഇബ്രൂട്ടിനിബ് കൂടുതൽ മോശമായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു, ഇത് ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. “[ഇബ്രൂട്ടിനിബിനേക്കാൾ] മികച്ച സഹിഷ്ണുതയാണ് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ്, അതിനാൽ ഞാൻ ഇത് മുൻഗണനയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് എന്റെ പഴയ രോഗികളിൽ,” അവൾ പറഞ്ഞു.

മുമ്പ് ചികിത്സയില്ലാത്ത സി‌എൽ‌എൽ ഉള്ള രോഗികളുടെ എലിവേറ്റ്-ടി‌എൻ ട്രയലിൻറെയും പുന rela സ്ഥാപിച്ച അല്ലെങ്കിൽ റിഫ്രാക്റ്ററി സി‌എൽ‌എൽ ഉള്ള രോഗികളുടെ അസെൻ‌ഡ് ട്രയലിൻറെയും ഇടക്കാല വിശകലനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സുരക്ഷ, ഫലപ്രാപ്തി ഡാറ്റ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് 2019 നവംബറിൽ അനുവദിച്ച സി‌എൽ‌എല്ലിൽ മരുന്നിന്റെ അംഗീകാരം. രണ്ട് പരീക്ഷണങ്ങളിലും, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് തെറാപ്പിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മികച്ച പുരോഗതിയില്ലാത്ത അതിജീവനവും അനുകൂലമായ ടോളറബിലിറ്റി പ്രൊഫൈലും പ്രകടമാക്കി. എലിവേറ്റ്-ടിഎൻ ട്രയലിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും, അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഒബിനുറ്റുസുമാബുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് മോണോതെറാപ്പി രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി അല്ലെങ്കിൽ മരണ സാധ്യത യഥാക്രമം 90%, 80% കുറച്ചു.

“സി‌എൽ‌എല്ലിന്റെ നിലവിലെ ചികിത്സാ ലാൻഡ്‌സ്കേപ്പിൽ സഹിഷ്ണുത ഒരു പ്രശ്നമായി തുടരുന്നു, ഇതിന് നിരവധി വർഷങ്ങളായി തുടർചികിത്സ ആവശ്യമാണ്,” വില്ലാമെറ്റ് വാലിയിലെ റിസർച്ച് ഡയറക്ടർ എംഡി ജെഫ് ഷർമാൻ പറഞ്ഞു. കാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, യുഎസ് ഓങ്കോളജി നെറ്റ്‌വർക്കിനായുള്ള ഹെമറ്റോളജി റിസർച്ച് മെഡിക്കൽ ഡയറക്ടറും എലിവേറ്റ്-ടിഎൻ ട്രയലിന്റെ പ്രധാന രചയിതാവുമായ പത്രക്കുറിപ്പിൽ. “[അകാലബ്രൂട്ടിനിബ്] സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന എലിവേറ്റ്-ടിഎൻ, അസെൻഡ് ട്രയലുകളിൽ, [അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്] ഒന്നിലധികം ക്രമീകരണങ്ങളിലുടനീളം രോഗികളിൽ പുരോഗമനരഹിതമായ അതിജീവനത്തിൽ ക്ലിനിക്കലി അർത്ഥവത്തായ പുരോഗതി പ്രകടമാക്കി, അതേസമയം അനുകൂലമായ സഹിഷ്ണുതയും സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈലും നിലനിർത്തി.”

 

ഗവേഷണം: അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ചികിത്സയിൽ ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (CLL)  

(1) ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (CLL)

വിട്ടുമാറാത്ത ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (സി‌എൽ‌എൽ), മുതിർന്നവർക്കുള്ള രക്താർബുദം, സിഡി 5, സിഡി 23 എന്നിവ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന മോണോമോഫിക് ചെറിയ പക്വത ബി സെല്ലുകൾ ചേർന്ന ഒരു ക്ലോണൽ നിയോപ്ലാസമാണ്. സി‌എൽ‌എല്ലിന്റെ ചികിത്സയുടെ ലാൻഡ്സ്കേപ്പ് സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഗണ്യമായി മാറി. ബി സെൽ ആന്റിജൻ റിസപ്റ്റർ (ബിസിആർ) പാതയിലെ പ്രോട്ടീനുകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ, ഇബ്രൂട്ടിനിബ് പോലുള്ളവ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളടക്കം പുരോഗമനരഹിതവും മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനവും മെച്ചപ്പെടുത്തി. ഈ മരുന്നുകൾ സി‌എൽ‌എൽ രോഗികളിൽ ചികിത്സാ മാതൃകയിൽ വിപ്ലവം സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പ്രൊഫൈലും ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിഷാംശങ്ങളും കാരണം ഇബ്രൂട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സ എക്സ്പോഷറും തീവ്രതയും പരിമിതപ്പെടുത്താം. രണ്ടാം തലമുറയും കൂടുതൽ സെലക്ടീവായ ബ്രൂട്ടന്റെ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് (ബിടികെ) ഇൻഹിബിറ്ററുമായ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്, ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, ഇബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഓഫ്-ടാർഗെറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് ദ്വിതീയമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്ന ഇബ്രൂട്ടിനിബുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ അവലോകനം സി‌എൽ‌എല്ലിലെ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും വിഷാംശം പ്രൊഫൈലും തെളിയിച്ച വികസനം, പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ, പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ സംഗ്രഹിക്കും.

 

(2) സി‌എൽ‌എല്ലിലെ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ പ്രീക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റഡീസ്

നിരവധി പ്രാഥമിക പഠനങ്ങൾ ബി‌ടി‌കെ ഗർഭനിരോധനത്തിലെ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി തെളിയിച്ചു. മനുഷ്യന്റെ മുഴുവൻ രക്തത്തിലും പരീക്ഷിച്ചപ്പോൾ, ഇബ്രൂട്ടിനിബിനെ അപേക്ഷിച്ച് അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന് സമതുലിതമായ ബിടികെ ഗർഭനിരോധനം ഉണ്ടായിരുന്നു. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിനെ അപേക്ഷിച്ച് സി‌എൽ‌എൽ സെല്ലുകളുടെ അപ്പോപ്‌ടോസിസ് വർദ്ധിക്കുന്നതായി ഇബ്രൂട്ടിനിബ് കണ്ടെത്തി, ഇബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഓഫ്-ടാർഗെറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഇത് വിശദീകരിക്കും. ഇബ്രൂട്ടിനിബിനെ അപേക്ഷിച്ച് സെലക്റ്റിവിറ്റി കാരണം ആരോഗ്യകരമായ ടി സെല്ലുകളിൽ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന് സ്വാധീനം കുറവാണ്.

അകലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ആന്റി-ട്യൂമർ ഇഫക്റ്റുകൾ രണ്ട് മ്യുറൈൻ സി‌എൽ‌എൽ മോഡലുകളിൽ വിലയിരുത്തി: ടി‌സി‌എൽ 1 അഡോപ്റ്റീവ് ട്രാൻസ്ഫർ മോഡലും സീനോഗ്രാഫ്റ്റഡ് ഹ്യൂമൻ സി‌എൽ‌എൽ മോഡലും. ബി‌സി‌ആർ സിഗ്നലിംഗിനെ തടയുന്നതിനായി അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ് പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചികിത്സയില്ലാത്ത എലികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിജീവനത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടാകുകയും ചെയ്തു (ശരാശരി 81 ദിവസം മുതൽ 59 ദിവസം വരെ, പി = 0.02). കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിലും പ്ലീഹയിലെ മൊത്തം ട്യൂമർ ഭാരത്തിലും അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് ഗണ്യമായ കുറവു വരുത്തി.

സിഡി 20 വിരുദ്ധ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികളുമായുള്ള അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഇടപെടലും വിലയിരുത്തി. ആന്റിബോഡി-ആശ്രിത സെല്ലുലാർ സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി, ഫാഗോ സൈറ്റോസിസ് എന്നിവ തടയുന്ന സിഡി 20 ആന്റിബോഡികളുടെ പ്രവർത്തനരീതികളിൽ ഇബ്രൂട്ടിനിബ് ഇടപെടാം, ഇത് ട്യൂമർ വിരുദ്ധ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കും. ആന്റിബോഡി-ആശ്രിത സെല്ലുലാർ സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി, ഫാഗോ സൈറ്റോസിസ് എന്നിവയിൽ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഫലങ്ങൾ ഗോലെ മറ്റുള്ളവർ വിലയിരുത്തി. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഓഫ്-ടാർഗെറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ കാരണം ഇത് ഈ പ്രക്രിയകളിൽ ഇടപെടുന്നില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി. സിഡി 20 വിരുദ്ധ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയുമായി അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ സംയോജനം ഒരു വിവോ മോഡലിൽ പഠിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും, നിരവധി ഘട്ടം 2, ഘട്ടം സിഡി 3 വിരുദ്ധ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയുമായി സംയോജിച്ച് അകാലബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്ന 20 പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പൂർത്തിയായി.

മറ്റ് അകലാബ്രൂട്ടിനിബ് കോമ്പിനേഷനുകൾ വിട്രോയിലും വിവോ മോഡലുകളിലും പഠിച്ചിട്ടുണ്ട്. മോണോതെറാപ്പിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ട്യൂമർ വ്യാപനം, എൻ‌എഫ്-കെബി സിഗ്നലിംഗ്, ബി‌സി‌എൽ-എക്സ്എൽ, എം‌സി‌എൽ -3 എന്നിവയുടെ ആവിഷ്കരണം എന്നിവയിൽ വലിയ കുറവുണ്ടായതായി ഒരു മറൈൻ സി‌എൽ‌എൽ മോഡലിൽ പി‌ഐ 319 കെൽ‌റ്റ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുമായി (എസി‌പി -1) അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബ് സംയോജിപ്പിച്ചു. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ചേർന്നിട്ടില്ലാത്തവരെ അകലാബ്രൂട്ടിനിബ്, വെനെറ്റോക്ലാക്സ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഒന്നുകിൽ മരുന്നുമായി മാത്രം താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് വർദ്ധിച്ചതായി തെളിഞ്ഞു, ഇത് ഇബ്രൂട്ടിനിബ്, വെനെറ്റോക്ലാക്സ് എന്നിവയുമായി സാമ്യമുള്ള ഒരു സിനർജസ്റ്റിക് ബന്ധം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. തുടർന്നുള്ള വിവോ പരീക്ഷണത്തിൽ, മരുന്നിനെ മാത്രം അപേക്ഷിച്ച് അകാലാബ്രൂട്ടിനിബ്, വെനെറ്റോക്ലാക്സ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ചികിത്സിച്ച എലികളിൽ ദീർഘനേരം നിലനിൽപ്പ് പ്രകടമായി.

 

(3) നിഗമനങ്ങളിലേക്ക്

ചുരുക്കത്തിൽ, വിവരിച്ച പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നത് സി‌എൽ‌എല്ലിന്റെ ചികിത്സയിൽ അകാലാബ്രൂട്ടിനിബിന് കാര്യമായ ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ടെന്ന്, ചികിത്സ നിഷ്കളങ്കവും പുനർവായന ചെയ്തതുമായ റിഫ്രാക്ടറി. ഫലപ്രാപ്തി ഇബ്രൂട്ടിനിബിനേക്കാൾ തുല്യമാണോ അതോ ഉയർന്നതാണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല, ഈ ഏജന്റുമാരെ കൂടുതൽ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു. ക്ലാസിക് ബിടികെ-അനുബന്ധ വിഷാംശങ്ങളായ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഇവന്റുകൾ താരതമ്യേന അപൂർവ സംഭവങ്ങളാണെങ്കിലും, അകലാബ്രുട്ടിനിബ് ഒരു അദ്വിതീയ എഇ പ്രൊഫൈൽ ഉണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് തലവേദന, ഇത് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷണവും മാനേജ്മെന്റിൽ വൈദഗ്ധ്യവും ആവശ്യമാണ്. അകാലാബ്രൂട്ടിനിബുമായുള്ള കോമ്പിനേഷനുകൾ വിലയിരുത്തുന്ന നിലവിലുള്ള പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ സി‌എൽ‌എല്ലിന്റെ നടത്തിപ്പിൽ അതിന്റെ പങ്ക് കൂടുതൽ നിർവചിക്കാൻ സഹായിക്കും. അവസാനമായി, എഫ്ഡി‌എ അംഗീകാരത്തോടെ, അകാലബ്രൂട്ടിനിബുമായുള്ള യഥാർത്ഥ ലോക അനുഭവം വിഷാംശം സംബന്ധിച്ച പ്രൊഫൈലിനെ കൂടുതൽ നിർവചിക്കാൻ സഹായിക്കും.

അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ പ്രൊഫഷണൽ നിർമ്മാതാവാണ് AASraw.

ഉദ്ധരണി വിവരങ്ങൾക്കായി ദയവായി ഇവിടെ ക്ലിക്കുചെയ്യുക: ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുന്നു

 

അവലംബം

[1] യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. പ്രോജക്ട് ഓർ‌ബിസ്: സി‌എൽ‌എല്ലിനും എസ്‌എൽ‌എല്ലിനുമായി എക്ലാബ്രൂട്ടിനിബിനെ എഫ്ഡി‌എ അംഗീകരിച്ചു. Https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/project-orbis-fda-approves-acalabrutinib-cll-and-sll എന്നതിൽ ലഭ്യമാണ്. ശേഖരിച്ചത് 29 ഏപ്രിൽ 2020.

[2] ഷർമാൻ ജെപി, ബാനർജി വി, ഫോഗ്ലിയാറ്റോ എൽഎം, മറ്റുള്ളവർ. എലിവേറ്റ്-ടിഎൻ: ചികിത്സ-നിഷ്കളങ്കമായ ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ഒബിനുട്ടുസുമാബ് അല്ലെങ്കിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് vs ഒബിനുറ്റുസുമാബ് പ്ലസ് ക്ലോറാംബുസിൽ എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ട പഠനം. രക്തം 3; 2019 (suppl 134): 1.

[3] AstraZeneca പത്രക്കുറിപ്പ്. വിട്ടുമാറാത്ത ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദമുള്ള മുതിർന്ന രോഗികൾക്ക് യു‌എസിൽ കാൽ‌ക്വൻസ് അംഗീകരിച്ചു. Https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2019/calquence-approved-in-the-us-for-adult-patients-with-chronic-lymphocytic-leukaemia-21112019.html- ൽ ലഭ്യമാണ്. ശേഖരിച്ചത് 29 ഏപ്രിൽ 2020.

[4] ഗോയിഡ് വി, ഫിഷർ കെ, ബുഷ് ആർ, മറ്റുള്ളവർ. സി‌എൽ‌എല്ലും സഹവർത്തിത്വവുമുള്ള രോഗികളിൽ ഒബിനുതുസുമാബ് പ്ലസ് ക്ലോറാംബുസിൽ. N Engl J Med. 2014; 370 (12): 1101–1110. doi: 10.1056 / NEJMoa1313984.

[5] പരീഖ് എസ്‌എ, മുക്താർ ഇ, ലാപ്ലാന്റ് ബി, മറ്റുള്ളവർ. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (സി‌എൽ‌എൽ) അല്ലെങ്കിൽ സ്‌മോൾ ലിംഫോസൈറ്റിക് ലിംഫോമ (എസ്‌എൽ‌എൽ) ഉള്ള ആദ്യഘട്ടത്തിലെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ അക്കാലബ്രൂട്ടിനിബിനെ ഒബിനുട്ടുസുമാബിനോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന ക്രമരഹിതമായ ഘട്ടം 2 പഠനം. രക്തം. 2019; 134 (സപ്ലിമെന്റ്_1): 4306. doi: 10.1182 / ബ്ലഡ് -2019-123824.

[6] കോവി ടി, ഗുൽരഞ്ജനി എം, ച്യൂംഗ് ജെ, മറ്റുള്ളവർ. 1/2 എസി‌ഇ-സി‌എൽ -001 പഠനത്തിലെ ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (സി‌എൽ‌എൽ) ഉള്ള പുന rela സ്ഥാപിച്ച / റിഫ്രാക്ടറി, ചികിത്സ-നിഷ്കളങ്കരായ രോഗികളിൽ അക്കലാബ്രൂട്ടിനിബിന്റെ ഫാർമകോഡൈനാമിക് വിലയിരുത്തൽ. രക്തം. 2017; 130 (സപ്ലിമെന്റ് 1): 1741. doi: 10.1182 / blood.V130.Suppl_1.1741.1741.

[7] ബേർഡ് ജെ സി, ബ്ര rown ൺ ജെ ആർ, ഓബ്രിയൻ എസ്, മറ്റുള്ളവർ. മുമ്പ് ചികിത്സിച്ച ക്രോണിക് ലിംഫോയിഡ് രക്താർബുദത്തിൽ ഇബ്രൂട്ടിനിബ് വേഴ്സസ് ഒഫാറ്റുമുമാബ്. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213–223. doi: 10.1056 / NEJMoa1400376.

[8] വോയാച്ച് ജെ‌എ, ബോജ്നിക് ഇ, റുപെർട്ട് എ‌എസ്, മറ്റുള്ളവർ. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദത്തിന്റെ (സി‌എൽ‌എൽ) വികാസത്തിനും വികാസത്തിനും ബ്രൂട്ടന്റെ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് (ബിടികെ) പ്രവർത്തനം പ്രധാനമാണ്. രക്തം. 2014; 123 (8): 1207–1213. doi: 10.1182 / രക്തം -2013-07-515361.

[9] ചിയോറസ്സി എൻ, റായ് കെ ആർ, ഫെരാരിനി എം ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം. N Engl J Med. 2005; 352 (8): 804–815. doi: 10.1056 / NEJMra041720.

[10] ബാർ പി‌എം, റോബക്ക് ടി, ഓവൻ സി, മറ്റുള്ളവർ. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം ബാധിച്ച പ്രായമായ രോഗികളിൽ സുസ്ഥിര ഫലപ്രാപ്തിയും ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ഇബ്രൂട്ടിനിബ് ചികിത്സയുടെ വിശദമായ ക്ലിനിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ്: റിസോണേറ്റ് -3 ൽ നിന്നുള്ള വിപുലീകൃത ഘട്ടം 2 ഫലങ്ങൾ. ഹെമറ്റോളജിക്ക. 2018; 103 (9): 1502–1510. doi: 10.3324 / haematol.2018.192328.

[11] ഹെർമൻ എസ്.ഇ.എം, മോൺട്രാവെറ്റ എ, നെയ്മർ സി.യു, മറ്റുള്ളവർ. ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദത്തിന്റെ രണ്ട് മ mouse സ് മോഡലുകളിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രവർത്തനം ബ്രൂട്ടൺ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് (ബിടികെ) ഇൻഹിബിറ്റർ എസിപി -196 കാണിക്കുന്നു. രക്തം. 2015; 126 (23): 2920. doi: 10.1182 / blood.V126.23.2920.2920.

 

 

1 ഇഷ്ടങ്ങൾ
2034 കാഴ്ചകൾ

നിങ്ങൾക്കും ഇഷ്ടപ്പെടാം

അഭിപ്രായ സമയം കഴിഞ്ഞു.